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MEDICINA Y FARMACOLOGÍA · EDICIÓN PERÚ · Español · 70 PÁGINAS

Historia Clínica, CIE-10 y Registros: cómo llenarlos sin observaciones

Guía visual de llenado, codificación y auditoría para el personal de salud

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DENTRO DE ESTA GUÍA

Lo que vas a aprender.

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  1. 01
    Llenas la historia clínica sección por sección con el modelo corregido al lado

    filiación, anamnesis, examen físico, evolución SOAP, órdenes, epicrisis y alta.

  2. 02
    Codificas con CIE-10 sin adivinar

    anatomía del código, inclusiones y exclusiones, daga y asterisco, códigos Z, diagnóstico principal, causa externa y causa básica de muerte.

  3. 03

    Cierras observaciones de auditoría con la lista de los 12 errores más sancionados, el formato de corrección de errores y un plan de mejora de 30 días.

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